Featured Post

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN FRAKTUR

Gambar
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN FRAKTUR Mata Kuliah : Keterampilan Terpadu KASUS 3 Seorang laki-laki berusia 45 tahun dirawat di ruang bedah pria RS Cinta Bersemi sejak 1 hari yang lalu dengan keluhan nyeri pada bagian kaki kanan atas, menurut keluarga klienmengalami kecelakaan bermotor, hasil pemeriksaan. TD: 150/90 mmHg, Nadi : 90 x/menit, pernafasan 22 x/mnt, Suhu : 36.5°C PENGKAJIAN A. IDENTITAS Identitas pasien Nama : Tn.A Umur : 45 tahun Jenis kelamin : laki-laki Tanggal lahir : 21 januari 1976 Golongan darah : A Agama : islam Status pernikahan : menikah Suku/bangsa : Indonesia/jawa Pendidikan : SMA Pekerjaan : petani Alamat : jln. Rajabasa, Bandar lampung Tanggal masuk RS : 18 september 2021 Diagnosa masuk RS : Fraktur Kaki kanan atas Tanggal pengkajian : 18 september 2021 No register : 10978 2. Identitas penanggung jawab Nama : Ny.B Umur : 40 tahun Hubungan dengan klien : istri Pendidikan : SMA Pekerjaan ...

Contoh Konsep DOKEP

Contoh Konsep DOKEP

FORM LAMPIRAN TUGAS MA. DOKUMENTASI KEPERAWATAN

Pertemuan


Judul

Konsep dokumentasi

Nama Mahasiswa


NPM


 

Uraian Tugas
Tes 1

A. jika jawaban 1, 2 benar
B. jika 1, 3 benar
C. jika 2, 3 benar
D. jika 1, 2, 3 benar


1.    Dokumentasi keperawatan merupakan bukti pencatatan dan pelaporan yang dimiliki  perawat dalam melakukan catatan perawatan yang berguna untuk kepentingan ....
1)    klien
2)    pengadilan
3)    tim kesehatan
Jawaban D. 1,2,3 benar

2.    Dokumentasi proses keperawatan mencakup
1)    pengkajian
2)    identifikasi Masalah
3)    perencanaan
Jawaban D. 1,2,3 benar


3.    Termasuk prinsip dokumentasi keperawatan
1)    konsisten
2)    segera
3)    kronologis
Jawaban D. 1,2,3 benar

4.    Dokumentasi dapat meningkatkan koordinasi dan kesinambungan pelayanan serta dapat saling melengkapi pelayanan, hal tersebut sesuai dengan tujuan dokumentasi pada aspek ....
1)    komunikasi
2)    pendidikan
3)    penelitian
Jawaban D. 1,2,3 benar

5.    Cara yang benar untuk koreksi kesalahan dalam dokumentasi adalah
1)    gunakan cairan penghapus
2)    coret dengan garis lurus
3)    gunakan karet penghapus
Jawaban C. 2,3 benar 


Selanjutnya untuk mengukur keberhasilan belajar Anda cobalah mengerjakan test di bawah ini !
Petunjuk: Pilihlah jawaban yang paling tepat ! Berilah tanda silang pada alternatif jawaban yang Anda anggap paling benar diantara 5 alternatif jawaban yang tersedia

 
1.     Untuk mengetahui sejauh mana masalah klien dapat teratasi dan seberapa jauh masalah dapat diidentifikasi dan dimonitor melalui dokumentasi yang akurat. Hal ini akan membantu ....
A. akreditasi
B. komunikasi
C. kualitas pelayanan
D. pendidikan 

 
2.     Dalam dokumentasi keperawatan data-data harus diidentifikasi secara lengkap, jelas, objektif, dan ditandatangani oleh tenaga kesehatan (perawat), tanggal, dan perlu dihindari adanya penulisan yang dapat menimbulkan interpretasi yang salah. Dengan demikian dokumentasi akan bernilai ....
A. hukum
B. akreditasi
C. pendidikan
D. komunikasi 


3.    Pada dokumentasi keperawatan terdapat adanya integrasi dan berbagai aspek klien tentang kebutuhan terhadap pelayanan keperawatan yang meliputi kebutuhan biologi, psikologi, sosial, dan spiritual. Hal ini menunjukan kegunaan ....
A. penelitian
B. pendidikan
C. keuangan
D. sarana pelayanan individual 


4.    Dengan dokumentasi keperawatan dapat dilihat peran dan fungsi perawat dalam memberikan asuhan keperawatan, sehingga menjadi bahan pertimbangan dalam kenaikan jenjang karir. Hal ini menunjukan manfaat dokumentasi untuk ....
A. akreditasi
B. penelitian
C. pendidikan
D. komunikasi

Komentar

Postingan populer dari blog ini

Perawatan Ibu Post Partum managemen laktasi

PELAYANAN ROHANI PADA PASIEN

APLIKASI ETIKA dan KOMUNIKASI EFEKTIF DENGAN PROFESI LAIN